Progesteron Hormonu ve Beyin
Hayalet hormon "progesteron". Kadın ve beyin sağlığında progesteron!
Hormonlar, doğum yapma, kilo alıp - verme, ilerleyen yaş ve menopoz… Tüm bu etmenler kadınların genital estetik başvurularında etkili rol oynamaktadır. Son yıllarda sıkça başvurulan ameliyatlardan biri de labiaplastidir. İlerleyen yaşla birlikte derideki kırışıklar ve sarkmalar göze çarpan ilk değişimler olsa da organlarımız da zaman içinde yaşlanır. Vajina da bu organlar içerisinde yer alır ve zaman içinde gözlenen birtakım olumsuz değişiklikler kişinin sadece kozmetik anlamda değil, psikolojik olarak da negatif etkilenmesine neden olur.
Vajinanın girişini çevreleyen deri kıvrımlarına labium denmektedir. Bunlar iki katman halindedir; içerde olanlara labium minus, dışarıda olanlara ise labium majus adı verilmektedir. Labiumların şekli, büyüklüğü ve rengi kişiden kişiye çok fazla sayıda farklılık göstermekle birlikte yine zamanla hormonların etkisi, çocuk doğurma, kilo alıp verme, yaş ve menopoz gibi durumlardan dolayı da değişikliğe uğramaktadır.
Labium minusların yani iç dudakların cerrahi olarak küçültülmesi ve düzeltilmesidir. Daha nadir olarak labium majuslara yani dış dudaklara da hyaluronik asit gibi enjeksiyonlarla cerrahi olmayan, estetik müdahaleler yapılabilmektedir.
Labiaplasti operayonlarında en önemli nokta hastaya etik olabilmektedir. Böyle bir cerrahi yaptırmak isteyen hastalara öncelikle bir bilgilendirme yapılmalıdır. Labiumların çok değişkenlik gösterebildiği ve zamanla değişime uğrayabilmesinin normal bir durum olduğu hastaya bildirilmelidir. Bu bilgilendirmeden sonra ancak gerçek klinik gereklilik varsa labiaplasti operasyonları da hastalar açısından yüz güldürücü olmaktadır. Peki, hangi durumlarda labiaplasti ameliyatı yapılır?
Labial trimming: Labial traşlama en sık yapılan labiaplasti tekniklerinden birisidir. Anestezi altında steril koşullar hazırlandıktan sonra labium kenarlarındaki fazla dokular cerrahi makasla veya lazerle kesilerek labiumlar küçültülür, kanama kontrolü sonrasında gerekli olduğu durumlarda eriyen dikişler kullanılır.
Wedge rezeksiyon: Kama rezeksiyonu ya da V tekniği olarak geçmektedir. Anestezi altında gerekli steril koşullar hazırlandıktan sonra fazla dokuyu çıkartmak için labium minuslara kama şeklinde kesiler yapılır ve daha sonra kesilen uçlar eriyen dikişlerle birleştirilir.
Epitelizasyon Z tekniği ve santral kama rezeksiyonu gibi daha az tercih edilen operasyonlar da labiaplasti cerrahisi kapsamında uygulanmaktadır.
Labiaplasti genel anestezi veya lokal anestezi altında yapılabilmektedir. Burada iki önemli unsur olarak hasta ve doktor belirleyici olmaktadır. Eğer hastanın ve doktorun konforunu olumsuz yönde etkileyen bir faktör söz konusu değilse komplikasyonları en aza indirebilmek için genel anestezi tercih edilir. Genel anestezi labiaplasti ameliyatlarında daha avantajlıdır.
Labiaplasti ameliyatından sonra kişi genelde bir gece hastanede kalır ve ardından taburcu edilir. Taburcu edildikten sonra 1 hafta boyunca hastanın ameliyatın yapıldığı bölgeye antiseptik solüsyonlarla pansuman yapması gerekmektedir. İyileşme sürecinde ağızdan veya lokal olarak antibiyotikler kullanılmaktadır. Operasyon sonrası dönemde minimal düzeyde ağırlar olabilir ve ağrı kesiciler kullanılabilir.
Labiaplasti ameliyatlarından sonra labiumların simetrik olmaması, çok fazla doku çıkarılması, kanama - enfeksiyon riski ve uzun dönemde skar oluşması gibi komplikasyonlar sıralanabilir. Fazla doku çıkarmaya bağlı his kayıpları ve ağrılı cinsel ilişki de olabilir. Bu nedenle ameliyat öncesi hasta çok iyi bilgilendirilmeli, gerçekten gerekli olan doğru hastanın seçilmesi, doğru tekniğin planlanması ve bu ameliyatın tecrübeli bir uzman doktor tarafından yapılması çok büyük bir önem taşımaktadır.