AMH nedir?

Anti-Mullerian Hormon erkeklerde testislerden, kadınlarda yumurtalıklardan salgılanan bir hormondur. AMH’ın tam salınım yeri yumurtalılarda gelişen folliküllerdir. Üreme dönemindeki bir kadında kanda ölçülen AMH seviyesi genel olarak yumurtalık kapasitesini gösteren iyi bir belirteçtir.

AMH nedir?

AMH seviyeleri adet döneminde klinik olarak anlamlı olmayan değişiklikler gösterdiği için herhangi bir dönemde yapılabilmesi pratik bir test olma özelliği sağlar. Yalnızca doğum kontrol haplarının kullanımı testin değerini etkilediği için, ilaç kullanırken yapılmamalıdır. AMH seviyeleri yaşa göre değişkenlik gösterir. Bu hormon, ergenlik döneminde artmaya başlar ve maksimum seviyesine 25 yaş civarında ulaşır. Bu dönemden sonra yavaş yava azalma eğilimine girer.

Yaşlara göre olması gereken en alt seviyeler:

25 yaş: 3,0 ng / mL
30 yaş: 2.5 ng /mL
35 yaş: 1.5 ng /mL
40 yaş: 1.0 ng / mL
45 yaş: 0.5 ng / mL

AMH testi hangi amaçla yapılır?

1. Yumurtalık kapasitesini belirleme,
2. IVF gibi fertilite tedavilerinde tedaviye yanıtı öngörme,
3. Kemoterapi ve radyoterapi tedavilerinde yumurtalık kapasitesini monitorize etmede,
4. Ve erken menopoz riskini öngörmede kullanılır.

AMH yüksekliği PKOS (polikistik over sendromu) ilişkisi

AMH testi, polikistik over sendromu tanısı için yardımcı olabilir ama tanısal kriter olarak kullanılmamaktadır. AMH ölçümü yumurtalık kapasitesini gösteren iyi bir belirteç olmakla beraber, gebelik oranları öngörüsü için kullanmamalıdır. Klinikte en sık yapılan hata AMH değerine bakıp hastanın çocuğu olup olmayacağına dair yorum yapmaktır. Bu yorum, birçok çift için gereksiz bir endişe ve üzüntü kaynağı olmaktadır ki bu bile gebelik şansı üzerinde olumsuz bir etki yapmaktadır. Çok düşük AMH seviyelerinde bile gebelik ihtimali olduğu hastalara bildirilmelidir.

AMH değerinin düşük olması yumurtanın kalitesini etkiler mi?

AMH seviyesinin düşük olması yumurtanın kalitesiz olduğu anlamına gelmemektedir. Yine düşük AMH nedeni ile çiftleri doğrudan tüp bebek tedavisine yönlendirmek, yanlış ve etik olmayan bir yaklaşımdır. Doğal yollardan belirli bir süre denedikten sonra basit ve pahalı olmayan bir yöntem olan yumurtlama uyarıcı tedaviler denenmelidir. Bunlardan sonra gebelik elde edemeyen çiftlere yardımcı üreme teknikleri önerilmelidir.